障害児・者の支援と敬称について考える ～研修編～

　先日、私のところにこんな依頼が来ました。

『敬称についての記事を見ました。当方、放課後等デイサービスで児童発達管理責任者をやっている者です。うちのデイは、家庭的なサービスをしようというモットーで立ち上げたものですが、スタッフの言葉遣いが良いとは言えず、個人的に悩んでいました。愛称などはまだ分かるのですが、例えばレクをやっていると、スタッフがふざけて利用児のことを「お前」と呼んでしまう場面もあります。この記事をスタッフに紹介したいと思っていますが、もし可能なら、研修としてお話をしていただくことは可能でしょうか』

　最初の連絡をいただき、その後何度かやりとりをさせてもらい、オンラインでその事業所の職員さんたちと話すということになりました。以下、どのような研修をおこなったか、その報告です。

　まずは、簡単なゲームをおこないました。そのゲームは、仮名「やまだ　あいこ」さんが、様々な場所でどのように呼ばれているか、参加者全員が一致したらミッションクリアとするものです。人数が多かったら、〇〇人以上が一致したらクリア、としてもいいですね。

　少し操作することになってしまいますが、一人だけ違う答えだと罰ゲームとしても面白いかもしれません。ここでは、突飛な答えを言うゲームではなく、一般的にその場でどう呼ばれるか、イメージするのが目的だからです。

例えば…

名前　やまだ　あいこ

①病院に行きました。病院の受付では、どのように呼ばれるでしょうか？

この調子で、続けていきます。

②学校で授業を受けています。先生にはどのように呼ばれるでしょうか？

③一番仲の良い友だちと一緒です。その友だちからは、どのように呼ばれるでしょうか？

④少し仲の良い友だちと一緒です。その友だちからは、どのように呼ばれるでしょうか？

⑤家族に、お兄さんがいます。どのように呼ばれるでしょうか？

⑥会社に勤めています。同僚にはどのように呼ばれるでしょうか？

⑦車を買いに来ました、車屋さんからは、どのように呼ばれるでしょうか？

⑧家族に、父親がいます。父親からは、どのように呼ばれるでしょうか？

⑨スーパーへ買物に行きました。店員さんからはどのように呼ばれるでしょうか。

⑩非常に恨まれている相手がいます。その人から怒鳴られる時、どう呼ばれますか？

※これは、おまけの問題でしたが、ニュアンスは一致してますね。

　そのゲームの後に、放課後等デイサービス（またはその対象の施設の役割）の役割についてお話ししました。

　次に、職員は利用者にとってどんな人なのか、意見を出してもらいました。

　ここまでで、放課後等デイサービスの役割や、職員としての在り方、そして利用者との関わり方がぼんやりと理解できたことと思います。

　最後に、冒頭のゲームの、『名前を呼ばれた場所』を以下の５つに分類しました。

①家族関係
→父親や、お兄さんからどう呼ばれているか

②友だち関係
→親しさも加味して、友だちにはどう呼ばれているか

③学校関係
→主に先生からどのように呼ばれているか

④サービス関係
→お店など、自分がサービスを受けている場合にどのように呼ばれているか

⑤仕事関係
→同僚にはどんな風に呼ばれているか

　つまり、家族でもなく、友だちでもなく、療育をおこなう施設としての立ち位置は、概ね学校とサービス関係を半分にしたものであることが理解できました。

　それに、この事業所の場合ですと「家庭的なサービス」というものが加味され、『②友だち関係の要素』をどう支援に落とし込むかということがポイントになりそうだと感じました。

　これで、研修は終了としました。

　結論は出さず、あとはその事業所でいろんな議論が起きて、よりよい支援に繋がればいいなと思っています。

　最後に、冒頭のゲームで仕分けた場所に関して、私なりのコメントを付け加えておきます。今回は放課後等デイサービスに関してでしたが、他の障害福祉施設に読み替えても意味合いは通じると思います。

①家族関係

　放課後等デイサービスとして利用者に関わるときに、『家族が子どもに関わるように接する』ことは、効果的な療育が期待できないと考えます。家庭での療育と、外部の療育を組合せることが大事で、デイはその外部、つまりは家庭外の療育を担っているものです。これは、社会に繋がっているという視点も含まれます。

　また、利用者の家と外の様子は異なるものです。異なるからこそ、我々も意識して関わらなければなりません。私は、家庭とデイで利用者の様子が同じであることは、いい面と悪い面があると思っています。

②友だち関係

　友だち関係は、それはそれで必要な関係です。さて、利用者と職員は友だち同士かと言ったら、それはまず違います。このような放課後等デイサービスにおいて、友だち同士の関係を求めるなら利用者同士の仲立ちをするような支援を通じ、利用者同士が良い友だち関係を構築することが先決かと思います。したがって、職員が友だちになる必要はないかと思います。

③学校関係

　教育という面がありますが、療育とはやや毛色が異なる部分です。そして、福祉はサービスという部分もあるので、それをどう支援に反映させるかがポイントです。

　なお、個人的な考えですが、放課後等デイサービスの職員は先生とは少し違うのかなと思っています。もちろん、「先生」と利用者に呼んでもらうことで、その提供している療育が効果的になる一面もあると思います。それは否定できないのですが、学校でもなく、家庭でもなく、療育を通じてもう一つの居場所として成り立っているデイサービスにおいては、「先生」に対する「生徒」という関係にはならないと思っています。

④サービス関係

　品物やサービスを提供し、その対価を受け取るものです。個人的には、これが一番福祉サービスに近いと思っています。サービスの対価として金銭の報酬を得る、非常にわかりやすい構図です。

　しかし、利用者のことを「お客さま」と呼んだり、「○○さま」と呼ぶことは（ほどんど）ありません。そこは、放課後等デイサービスであれば、「児童にふさわしい呼び方」という要素が含まれ、かつ家庭や友人関係でもない、社会に繋がる視点を含むことが必要だと思います。

⑤仕事関係

　これは、同じ目的で同じ立場の人をどう呼ぶかという問題です。そして、これはこの中で最も社会を感じるような関係かと思います。

　そして、今回のような「何か気付きをもってもらう」ことが目的の研修の場合、「自分が職場の人のことをどう呼んでいるか」が気づきのヒントとなることもあります。まさか、愛称や呼び捨てで呼ぶ人はいないと思うので、それと福祉サービスの差を考えるきっかけになるかと思うのです。